Körülbelül 6 hónapos korban bújnak ki a baba első tejfogai, s nagyjából 2 és fél éves korra mind a 20 fog előbújik. A fogak megjelenési időpontja széles határok között változik, néha már az újszülött metszőfoggal születik, másrészt sok egészséges csecsemőnél csak 10 hónapos korban bújnak ki az első fogak. Olyan is előfordul, hogy egy éves korban jön az első metszőfog, noha a baba teljesen egészséges, és a későbbi megfigyelések szerint a maradandó fogak is jól fejlettek és egészségesek lesznek. A fogzási időpontok variációinak általában nincs nagyobb klinikai jelentősége.
Az első fogzás menete, a tejfogak megjelenési sorrendjében.
Időpont | Fogak | |
6 hó | - | két alsó középső metsző |
8-12 hó között | - | két felső középső metsző |
10-12 hó között | - | két felső szélső metsző |
13-14 hó között | - | két alsó szélső metsző |
15-16 hó között | - | négy első zápfog |
20-24 hó között | - | négy szemfog |
36 hó | - | négy hátsó zápfog |
A tejfogak áttörésekor kisebb panaszok: nyűgösség, nyálzás, étvágytalanság, hígabb széklet fordulhatnak elő, de nincs szó - mint a közhit tartja "fogfrász betegségről". Szokás az első 2-3 évben minden lázas vagy hasmenéses betegséget a fog kijövésére visszavezetni. Elterjedt orvosi vélemény, hogy lázas betegségek siettetik a fog kijövetelét. Ha magasabb láz jelentkezik, forduljunk orvoshoz, ne próbáljuk a fogzással magyarázni.
A fog két részből áll, a koronából és a gyökérből. Az első évben kálciumra és egyéb ásványi sókra van szükség a fogzománc megerősödéséhez. A kisbabának ugyan szüksége van szénhidrátra, ám a túl sok egyszerű cukrot tartalmazó ételek felgyorsítják a savképződést, és ez által közvetetten pusztítják a fogakat. A lassan fogyasztott cukrozott italok - néha a cukros folyadékot tartalmazó cumisüveg ki sem kerül a baba szájából - magasan tartják a szájban a cukorszintet, ami azt jelenti, hogy a kálciumnak és foszfátnak kevesebb ideje van a beépülésre. Két étkezés közötti időben káros a cukor adása.
Ahogy a fogak előbújnak, szükség van a tisztításra. Ujjunkra tett puha ruhával tisztítsuk a kibújt fogat addig, amíg a baba alkalmas lesz a fogkefére nyomott fogkrémmel való fogmosásra és így a lepedék eltávolítására.
A gyógyszeres megelőzés
Gondoskodni kell a szükséges fluor-mennyiség biztosításáról. A fluor bevitelének szerepe lehet a jobb fogazat, ill. a fogak épségének megőrzésében. A fluor-bevitel már több évtizedes múltra tekint vissza. A hazai gyakorlatban a 90-es években évekig kötelező volt a gyermekeknek a a fluor-bevitel Dentocar formájában. Külföldi készítmény a Zymafluor, amelyet ma is használunk. Kb. 15 évvel ezelőtt is megoszlottak a vélemények a tabletta adása tekintetében, úgy a gyermekorvosok mint a fogorvosok között. Volt, és jelenleg is van, aki már a terhes anyáknak is javasolja a tabletta szedését. Ma már nagyon jó fluor tartalmú fogkrémek állnak rendelkezésre. Javasoljuk, hogy mindenki kövesse gyermekorvosa tanácsát.
Ínygyulladás
A fogzás idején, természetesen azzal kapcsolatban, ínygyulladás is előfordulhat. Az íny kiszáradhat, és ezt a foghús szélén vérzés követheti. Az íny több napon át, fogkefével végzett finom dörzsölése általában néhány napon belül megszünteti a gyulladást. Az egyetlen fogzással kapcsolatos probléma, amelynek hosszan tartó következménye is lehet, az az, hogy az egyes fogak nem a megfelelő helyen nőnek a fogsorívben. Ilyen esetben nem alakulhat ki normálisan tapadó fogíny és a későbbiekben a gyermek kezelésre szorul.
Fogínygyulladás létrejöhet a kisdednél akkor is, amikor már teljes a fogsora. A szájhigiéne hiányának következtében nagy számú baktérium telepszik meg, foglepedék képződik a fognyak környékén és a fogíny vonalában, melyet, ha nem távolítunk, akkor az a foghús gyulladását, kivörösödését és gyulladását válthatja ki. Előfordulhat spontán fogínyvérzés és a kellemetlen szájszag is. Ezek a klinikai jelek súlyosságukat tekintve különbözőek lehetnek.
Az ínygyulladás lehet helyi vagy általános, az egész foghúsra kiterjedő, mely megfelelő szájhigiéne alkalmazásával rendesen gyógyul. Ha a fogínygyulladás gondos szájhigiénével mégsem gyógyítható, más betegségek jelentére is gondolnunk kell, és feltétlenül forduljunk orvoshoz.
Az ínygyulladás lehet helyi vagy általános, az egész foghúsra kiterjedő, mely megfelelő szájhigiéne alkalmazásával rendesen gyógyul. Ha a fogínygyulladás gondos szájhigiénével mégsem gyógyítható, más betegségek jelentére is gondolnunk kell, és feltétlenül forduljunk orvoshoz.